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编号:13703768
老年慢性咳嗽的病因分析及治疗体会
http://www.100md.com 2014年1月29日 汪时斋
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    参见附件。

     摘要:目的 分析老年慢性咳嗽的病因及治疗体会。方法 选取我所收治的慢性咳嗽老年患者80例,对病因进行分析,并根据病因总结治疗体会。结果 老年慢性咳嗽患者的病因多数为咳嗽变异性哮喘,占32.50%,其次为胃食管反流性疾病和鼻后滴漏综合征,分别占28.75%、21.25%。本组80例老年慢性咳嗽患者经对症治疗后,69例患者咳嗽症状得到良好控制,占86.25%;7例患者咳嗽症状有明显改善,占8.75%;4例患者咳嗽症状无明显改善,占5.00%。结论 引起老年人咳嗽的病因较多,而老年人群具有一定的治疗特殊性,因此临床治疗需根据情况选择最佳治疗方法。

    关键词:老年;慢性咳嗽;病因;治疗

    慢性咳嗽为老年人的常见病症之一,经久不愈的咳嗽会对老年人的生活质量带来巨大影响。随着人口老龄化加剧,越来越多的老年患者因慢性咳嗽来医院就诊[1]。因此全面了解老年人咳嗽的原因,准确诊断,进行针对性的治疗十分重要。本文对老年人慢性咳嗽的病因进行分析,并总结治疗体会,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 我所自2010年8月~2013年8月收治的慢性咳嗽老年患者80例(男49例,女31例),年龄62~76岁,平均(68.4±2.3)岁。

    1.2纳入及排除标准 所有患者均经检查,符合中华会呼吸病学分会所制定的诊断标准[2],确诊为老年慢性咳嗽。纳入年龄在60岁以上,咳嗽为主要临床症状,病程在8w以上,无咯血、喘息和发热等症状,均采用抗生素等一般治疗无效,双肺无干湿啰音,不吸烟或戒烟2年以上,胸部X线片检查结果显示无异常,双肺纹理较粗。排除慢性支气管炎、心脏病和支气管扩张症患者。

    1.3方法

    1.3.1病因分析 咳嗽变异性哮喘:组织胺支气管激发试验为阳性,糖皮质激素或支气管扩张剂可有效缓解咳嗽症状;胃食管反流性疾病:胸骨后有烧灼感,或口腔有酸味,纤维胃镜检查结果显示,反流性食管炎,抗反流药物可治疗,结合调节饮食和睡姿可使咳嗽消失;鼻后滴漏综合征:患有鼻窦炎或慢性鼻炎,咽部有滴流感或清洁感,经检查后发现咽后壁黏膜充血,淋巴滤泡增生会出现"鹅卵石"样改变 ......

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